Descrizione
La lesione del tendine bicipite (a livello del gomito) o del tricipite è una condizione rara ma altamente invalidante, che compromette la funzionalità dell’arto superiore.
Il tendine del bicipite si inserisce sulla tuberosità radiale, mentre quello del tricipite sull’olecrano. La rottura può essere completa o parziale e si verifica in genere per traumi diretti, sollevamento di carichi eccessivi o contrazioni eccentriche improvvise.
I sintomi includono dolore acuto, tumefazione, ecchimosi e perdita di forza.
Nel caso del bicipite, si osserva la tipica “deformità a pallina” del muscolo.
Cosa fare prima dell’intervento
La diagnosi si basa su esame clinico e imaging (ecografia e risonanza magnetica) per valutare l’entità della lesione.
Nei casi parziali, si può tentare un trattamento conservativo con immobilizzazione e fisioterapia, ma le rotture complete richiedono chirurgia.
È importante eseguire l’intervento entro 2-3 settimane per evitare retrazione tendinea.
Intervento chirurgico e ricovero
La tecnica prevede la reinserzione del tendine mediante ancore o viti, talvolta con tunnel ossei.
L’intervento dura 60-90 minuti e il ricovero è di 1-2 giorni.
Nei casi complessi, si possono utilizzare innesti tendinei.
Cosa fare nel post-operatorio
Il paziente indossa un tutore per 3 settimane, con mobilizzazione passiva precoce.
La fisioterapia progressiva inizia dopo 4 settimane, con recupero completo in 3-4 mesi.
Il ritorno allo sport richiede almeno 6 mesi.
Complicazioni
Rigidità articolare, perdita di forza, recidiva e, raramente, lesioni nervose.